原發(fā)性早泄可通過(guò)心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。原發(fā)性早泄通常由陰莖敏感度過(guò)高、5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)異常、遺傳因素、心理壓力、前列腺炎等因素引起。
通過(guò)停-動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度,伴侶共同參與可緩解焦慮。需重復(fù)進(jìn)行4-6周,配合心理咨詢改善錯(cuò)誤性認(rèn)知。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶陰道黏膜,使用避孕套可減少副作用。
達(dá)泊西汀片為5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用,可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
金鎖固精丸可補(bǔ)腎固精,適用于腎氣不固型早泄。知柏地黃丸對(duì)陰虛火旺型有效,需配合忌食辛辣。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)合并早泄者有效。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食多攝入鋅元素豐富的牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合,共同建立良性性行為模式。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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