鼻涕帶血可能由鼻腔干燥、鼻部外傷、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過局部保濕、抗感染治療、手術(shù)切除等方式治療。
鼻腔干燥是鼻涕帶血的常見原因,多因空氣干燥、頻繁擤鼻或長(zhǎng)期使用空調(diào)導(dǎo)致鼻黏膜水分流失。鼻黏膜脆弱時(shí)易破裂出血,表現(xiàn)為涕中混有少量鮮紅血絲。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力摳鼻,室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
鼻部受撞擊或挖鼻過猛可能導(dǎo)致黏膜損傷出血。外傷后鼻涕帶血常伴隨局部疼痛,出血量較多時(shí)可呈暗紅色血塊。輕微外傷可通過冷敷止血,若持續(xù)不止需排除鼻骨骨折,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡檢查。
急性鼻竇炎可能因炎癥侵蝕血管引發(fā)涕中帶血,多伴有黃綠色膿涕、頭痛等癥狀。慢性鼻竇炎長(zhǎng)期刺激黏膜也可導(dǎo)致出血。需遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物控制感染,嚴(yán)重者需鼻竇穿刺引流。
過敏性鼻炎患者因頻繁打噴嚏、揉鼻等動(dòng)作易損傷鼻黏膜,出現(xiàn)間斷性血絲涕。常伴鼻癢、清水樣涕。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過敏藥物,同時(shí)避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
鼻腔血管瘤、鼻咽癌等腫瘤可能表現(xiàn)為反復(fù)涕中帶血,早期多為單側(cè)少量出血,晚期可伴鼻塞、耳鳴。需通過鼻內(nèi)鏡和病理檢查確診,良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。出血期間忌食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)血管韌性。若涕中帶血持續(xù)超過1周、出血量增多或伴隨頭痛、視力變化等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科排查病因。冬季干燥季節(jié)可睡前涂抹少量凡士林于鼻腔前庭預(yù)防出血。
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