打完籃球膝蓋疼可能與運(yùn)動損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等原因有關(guān),可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和軟組織輕微損傷,通常表現(xiàn)為局部酸痛或腫脹。這種情況無須特殊治療,48小時內(nèi)冷敷患處,減少跑跳動作,佩戴護(hù)膝幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,需排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
長期運(yùn)動摩擦易引發(fā)髕骨軟骨面磨損,疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯時加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超聲波治療。日常應(yīng)避免深蹲動作,加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,體重超標(biāo)者需控制體重。
急轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致半月板撕裂,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。急性期可服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)?;謴?fù)期需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,6周內(nèi)避免負(fù)重運(yùn)動,運(yùn)動員建議使用功能性膝關(guān)節(jié)支具。
起跳落地不穩(wěn)易造成前交叉韌帶損傷,常伴關(guān)節(jié)腫脹和穩(wěn)定性下降。輕度拉傷可通過支具固定4-6周,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量,重返運(yùn)動前應(yīng)通過專業(yè)功能評估。
運(yùn)動過量可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血,表現(xiàn)為彌漫性脹痛和皮溫升高。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日常需調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動后冰敷15分鐘,游泳等非負(fù)重運(yùn)動有助于促進(jìn)滑液代謝。
運(yùn)動后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)暫停劇烈活動,72小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋,運(yùn)動前充分熱身并做好膝關(guān)節(jié)動態(tài)拉伸。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)變形、異常響聲或夜間痛醒,需及時進(jìn)行核磁共振檢查。長期運(yùn)動人群建議每季度進(jìn)行下肢生物力學(xué)評估,通過糾正性訓(xùn)練預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。
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