盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。急性期需足療程靜脈用藥,慢性期可口服抗生素聯(lián)合治療。治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo),避免耐藥性產(chǎn)生。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善盆腔血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射可緩解下腹墜脹疼痛,每次治療20-30分鐘。中藥保留灌腸通過(guò)直腸黏膜直接吸收藥物成分,常用紅藤湯等方劑。物理治療需配合藥物使用,每周進(jìn)行3-5次。
濕熱瘀結(jié)型可服用婦科千金片配合金剛藤膠囊,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。中藥熏蒸選用蒲公英、敗醬草等清熱解毒藥材。針灸取穴關(guān)元、三陰交等調(diào)節(jié)任沖二脈。中藥治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)用藥2-3個(gè)月經(jīng)周期。
盆腔膿腫形成需行腹腔鏡膿腫引流術(shù),輸卵管卵巢膿腫可能需附件切除術(shù)。宮腔粘連分離術(shù)適用于慢性盆腔炎導(dǎo)致的宮腔粘連。手術(shù)前后需加強(qiáng)抗感染治療,術(shù)后配合中藥防止粘連復(fù)發(fā)。嚴(yán)重盆腔粘連可能需多次手術(shù)治療。
治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳。每日溫水清洗會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,多食西藍(lán)花、鮮魚(yú)等抗炎食物,限制辛辣刺激食物。規(guī)律作息保證睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
盆腔炎患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用合格衛(wèi)生用品并及時(shí)更換。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),冬季注意腰腹部保暖。建立健康性生活方式,固定性伴侶并使用避孕套。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。治愈后半年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查陰道分泌物和B超,防止進(jìn)展為慢性盆腔痛或不孕癥。
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