梅毒是可以治愈的,但需要根據(jù)分期規(guī)范治療。早期梅毒通過(guò)青霉素類藥物治療可完全康復(fù),晚期梅毒雖能控制癥狀但可能遺留器官損害。
一期和二期梅毒患者接受足量青霉素治療后,血液檢測(cè)指標(biāo)通??稍?-12個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰。芐星青霉素注射液是首選藥物,對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射液。治療期間需定期復(fù)查血清滴度,直至非特異性抗體試驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性。
三期梅毒和神經(jīng)梅毒需要更長(zhǎng)時(shí)間治療,可能需重復(fù)多個(gè)療程。即使癥狀消失,晚期患者仍需終身隨訪,部分心血管或神經(jīng)系統(tǒng)損害不可逆。妊娠期梅毒患者及時(shí)治療可阻斷母嬰傳播,但胎兒已發(fā)生畸形則無(wú)法逆轉(zhuǎn)。
梅毒治愈后應(yīng)避免高危性行為防止再次感染,治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。日常保持外陰清潔干燥,避免與他人共用毛巾浴具。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫力。治療后第1年每3個(gè)月復(fù)查血清試驗(yàn),第2年起每半年復(fù)查1次,持續(xù)3年以上。所有性伴侶必須同步篩查治療,接觸后90天內(nèi)預(yù)防性使用芐星青霉素可降低感染概率。
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