剖腹產(chǎn)一般建議在妊娠39-40周進(jìn)行,此時(shí)胎兒發(fā)育成熟度較高且并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。具體時(shí)間需結(jié)合孕婦個(gè)體情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
妊娠39周前剖腹產(chǎn)可能增加新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖等風(fēng)險(xiǎn),因胎兒肺部及其他器官尚未完全成熟。39周后胎兒體重增長(zhǎng)趨于穩(wěn)定,腦部發(fā)育更完善,適應(yīng)外界環(huán)境能力顯著增強(qiáng)。對(duì)于存在妊娠期高血壓、胎盤前置等醫(yī)學(xué)指征的孕婦,醫(yī)生可能根據(jù)病情在37-38周提前終止妊娠。雙胎妊娠若無(wú)并發(fā)癥通常建議在38周完成剖腹產(chǎn)。擇期剖腹產(chǎn)應(yīng)避免超過(guò)40周,因過(guò)期妊娠可能導(dǎo)致胎盤功能下降、羊水減少等問(wèn)題。術(shù)前需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒大小、胎位及胎盤狀況,同時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦血壓、血糖等指標(biāo)。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上需逐步從流食過(guò)渡到高蛋白、高纖維食物,避免辛辣刺激。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防靜脈血栓,但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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