腿疼腳疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶扭傷。表現(xiàn)為局部腫脹壓痛、活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解疼痛,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等藥物?;謴?fù)期需避免重復(fù)損傷動(dòng)作。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛,常見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后減輕是典型特征。治療包括減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起下肢放射性疼痛,常伴有腰部酸痛、下肢麻木。急性期需絕對(duì)臥床,使用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。保守治療無(wú)效時(shí)可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和彎腰負(fù)重。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為下肢沉重感、夜間抽筋。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀,嚴(yán)重者可進(jìn)行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。合并血栓性靜脈炎時(shí)需使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)劇痛,好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需服用秋水仙堿片、洛索洛芬鈉片控制炎癥。緩解期使用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上。
建議保持規(guī)律適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕下肢壓力。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善X線、核磁共振等檢查明確病因。夜間睡眠時(shí)可墊高下肢促進(jìn)靜脈回流,穿寬松舒適的鞋子減少足部摩擦。
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