落枕可通過熱敷、頸部拉伸、藥物治療、中醫(yī)推拿、佩戴頸托等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不適等原因引起。
用40-45℃熱毛巾敷于頸部疼痛處15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
緩慢做頸部前屈、后伸及左右側(cè)屈動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,重復(fù)進(jìn)行5-8次。拉伸時(shí)應(yīng)控制幅度,以輕微牽拉感為宜,避免快速轉(zhuǎn)動(dòng)或過度后仰。急性期疼痛劇烈者暫緩拉伸。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張。使用前需排除藥物過敏史。
由專業(yè)醫(yī)師對風(fēng)池穴、肩井穴等穴位進(jìn)行點(diǎn)按,配合滾法、揉法等手法松解肌肉。推拿力度應(yīng)循序漸進(jìn),骨質(zhì)疏松患者及急性炎癥期禁用暴力手法。治療后需注意頸部保暖。
選擇高度適中的軟質(zhì)頸托固定2-3天,每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)。頸托能減少頸部活動(dòng)度,但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步脫離。
日常應(yīng)選擇高度8-12厘米、軟硬適中的枕頭,避免俯臥睡姿。長時(shí)間伏案工作需每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,冬季注意頸部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天伴上肢麻木,建議及時(shí)就診排除頸椎間盤突出等病變?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。
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