咽炎和咽喉炎的主要區(qū)別在于病變范圍不同,咽炎僅累及咽部黏膜,咽喉炎則同時(shí)累及咽部和喉部黏膜。兩者可能由病毒或細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素引起,癥狀和治療方案存在部分重疊。
咽炎病變集中于鼻咽、口咽或喉咽的黏膜及淋巴組織,常見癥狀為咽干、咽癢、異物感,吞咽時(shí)可能加重。急性咽炎多由病毒感染引起,細(xì)菌性咽炎常見病原體為A組β溶血性鏈球菌。慢性咽炎多與長期煙酒刺激、胃食管反流或過敏因素相關(guān)。
咽喉炎同時(shí)涉及咽部和喉部炎癥,除咽部癥狀外還會出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)聲困難等喉部特征性表現(xiàn)。急性咽喉炎常見于流感病毒、腺病毒感染,職業(yè)用嗓過度或吸入刺激性氣體也可引發(fā)。慢性咽喉炎患者常伴有喉黏膜增生或聲帶病變,需喉鏡檢查鑒別。
無論咽炎或咽喉炎患者,均需避免辛辣刺激食物,保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期建議減少用嗓,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)2周未緩解者應(yīng)進(jìn)行電子喉鏡檢查,排除喉癌等器質(zhì)性疾病。吸煙者必須戒煙,胃食管反流患者需抬高床頭并控制晚餐進(jìn)食量。
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