宮頸糜爛出血十幾天可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,但長期出血需警惕病理性改變。
細菌或病毒感染引起的宮頸炎癥可能導致接觸性出血,常伴有分泌物增多、下腹墜脹。需進行白帶常規(guī)和HPV檢測,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制感染,同時避免性生活刺激。
宮頸管黏膜增生形成的贅生物易發(fā)生破裂出血,表現(xiàn)為經(jīng)間期點滴出血或同房后出血。婦科檢查可見紫紅色贅生物,需通過息肉摘除術治療,術后病理檢查排除惡變可能。
HPV持續(xù)感染可能導致宮頸細胞異常增生,出現(xiàn)不規(guī)則出血伴分泌物異味。需通過TCT和陰道鏡活檢確診,根據(jù)病變程度選擇激光、冷凍或宮頸錐切術治療。
黃體功能不足或雌激素水平異??赡芤鹱訉m內膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為經(jīng)期延長??赏ㄟ^性激素六項檢查評估,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
血小板減少或凝血因子缺乏可能導致出血時間延長,需檢查血常規(guī)和凝血四項。若確診需針對原發(fā)病治療,如維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等改善凝血功能。
日常需保持會陰清潔,選擇純棉內褲并每日更換。出血期間禁止盆浴、游泳及性生活,避免劇烈運動。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,預防貧血。建議每1-2年進行宮頸癌篩查,40歲以上女性增加篩查頻率。若出血伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需急診處理。
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