新生兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、疫苗接種反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,體溫超過(guò)37.5攝氏度時(shí)可先采用物理降溫。用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。解開(kāi)過(guò)多包被,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)上升時(shí)需停止物理降溫并就醫(yī)。
發(fā)燒會(huì)增加水分消耗,家長(zhǎng)需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐。兩次喂奶間可喂食少量溫水,觀察排尿次數(shù)和尿量。若出現(xiàn)拒奶、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食可能引起過(guò)敏的食物。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免穿蓋過(guò)多。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。接觸新生兒前家長(zhǎng)需洗手,避免交叉感染。發(fā)燒期間減少親友探視,家中有人感冒時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意有無(wú)嗜睡、抽搐、皮疹、囟門(mén)凸起等危險(xiǎn)信號(hào)。觀察皮膚顏色、呼吸頻率、肢體活動(dòng)等變化。體溫反復(fù)超過(guò)38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨其他異常癥狀時(shí),提示可能存在嚴(yán)重感染需緊急處理。
3個(gè)月以下新生兒發(fā)燒屬于急癥,須立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、頭孢呋辛酯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查等可幫助明確病因。嚴(yán)重感染需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。
新生兒發(fā)燒期間家長(zhǎng)需保持冷靜,避免自行使用退熱藥物。記錄發(fā)燒時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考?;謴?fù)期繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,按醫(yī)囑完成藥物治療。日常注意奶具消毒,接種疫苗后加強(qiáng)觀察。保持科學(xué)育兒知識(shí)學(xué)習(xí),掌握正確的應(yīng)急處理措施。
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