失眠可就診神經內科、精神心理科或睡眠醫(yī)學科。失眠可能與心理壓力、焦慮抑郁、神經系統(tǒng)疾病、藥物副作用或睡眠呼吸暫停等因素有關。
1、神經內科
神經系統(tǒng)疾病如帕金森病、腦卒中等可能干擾睡眠調節(jié)中樞，導致入睡困難或早醒?；颊呖赡馨殡S肢體震顫、頭痛或記憶力減退等癥狀。神經內科醫(yī)生會通過腦電圖、多導睡眠監(jiān)測等檢查評估病因，必要時開具調節(jié)神經遞質的藥物如右佐匹克隆片、阿普唑侖片或褪黑素受體激動劑雷美替胺片。
2、精神心理科
長期焦慮抑郁等情緒障礙是失眠的常見誘因，患者常伴有情緒低落、興趣減退或過度擔憂。精神心理科醫(yī)生會采用認知行為療法配合藥物干預，如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，或短期使用苯二氮?類藥物勞拉西泮片改善睡眠。
3、睡眠醫(yī)學科
睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等原發(fā)性睡眠障礙需?？圃u估?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間呼吸暫停、日間嗜睡或肢體不自覺抽動。睡眠醫(yī)學科會通過多導睡眠監(jiān)測明確診斷，針對呼吸暫?？赡芙ㄗh持續(xù)氣道正壓通氣治療，對不寧腿綜合征可使用普拉克索片或加巴噴丁膠囊。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)將失眠歸為不寐證，分心脾兩虛、肝郁化火等證型?？赡懿捎盟釛椚蕼?、歸脾湯等方劑調理，配合針灸百會、神門等穴位。部分患者伴隨心悸、盜汗或口苦等癥狀，需辨證施治。
5、全科醫(yī)學科
基層醫(yī)院全科醫(yī)生可進行初步篩查，排除甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等軀體疾病誘發(fā)的失眠。可能建議檢測甲狀腺功能、血常規(guī)等基礎項目，確認無器質性問題后再轉診?？?。
失眠患者就診前建議記錄1-2周睡眠日記，包括入睡時間、覺醒次數及日間狀態(tài)。避免睡前4小時攝入咖啡因和酒精，保持臥室黑暗安靜。適度進行瑜伽、冥想等放松訓練，若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨情緒顯著波動，需及時?？聘深A。長期失眠可能增加心血管疾病和認知功能障礙風險，不建議自行服用安眠藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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