干重活腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調(diào)整勞動(dòng)姿勢等方式緩解。干重活腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
急性期需立即停止勞動(dòng)并臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰椎壓力。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
疼痛24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔1小時(shí)重復(fù),減輕炎癥滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷20-30分鐘/次,促進(jìn)血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷。
可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣時(shí)配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部代謝,紅外線照射促進(jìn)組織修復(fù),中頻電刺激緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,一般10-15次為1療程。
搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,屈髖屈膝下蹲搬取。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,負(fù)重不超過體重的1/3。建議使用護(hù)腰支架分散壓力,每30分鐘變換姿勢活動(dòng)腰部。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦每天進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,每次堅(jiān)持10-15秒,重復(fù)8-10次。注意勞動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具,控制單次負(fù)重時(shí)間。飲食多補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,體重超標(biāo)者需減重。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排除椎間盤脫出等嚴(yán)重病變。
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