前交叉韌帶斷裂可通過保守治療、支具固定、物理治療、韌帶重建手術、康復訓練等方式干預。該損傷通常由運動損傷、外傷、退行性變、先天性韌帶松弛、暴力扭轉等因素引起。
適用于部分韌帶纖維撕裂或老年患者。通過制動休息減少膝關節(jié)活動,配合冰敷緩解腫脹疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。
采用鉸鏈式膝關節(jié)支具限制異?;顒樱S持關節(jié)穩(wěn)定性。需持續(xù)佩戴4-6周,期間定期調(diào)整支具松緊度??赡馨殡S肌肉萎縮,需結合股四頭肌等長收縮訓練。
急性期后開始超聲波、電刺激等理療促進組織修復。中期加入膝關節(jié)活動度訓練,后期逐步增加負重練習。需避免過早進行旋轉運動,防止二次損傷。
關節(jié)鏡下采用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱進行解剖重建,適用于年輕活躍患者。術后需配合持續(xù)被動活動機訓練,6個月內(nèi)禁止劇烈運動。
分階段進行肌力強化、平衡訓練和功能性運動。早期側重直腿抬高訓練,中期加入閉鏈運動如靜蹲,后期逐步恢復專項運動技能訓練。
日常需保持合理體重減輕膝關節(jié)負荷,運動時佩戴專業(yè)護膝,避免急停變向動作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進韌帶修復,可適量攝入魚類、蛋類及西藍花等食物。康復期間定期復查MRI評估韌帶愈合情況,出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)或交鎖癥狀需及時復診。
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