腳韌帶斷裂可通過制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。腳韌帶斷裂通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、慢性勞損、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天韌帶松弛等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié),避免韌帶進(jìn)一步損傷。抬高患肢有助于減輕腫脹,固定時(shí)間一般為2-4周,具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。嚴(yán)重者可能需要石膏固定。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可減少內(nèi)出血和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,嚴(yán)重疼痛可使用鹽酸曲馬多片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。用藥期間需觀察胃腸道反應(yīng)。
急性期過后可進(jìn)行超聲波、低頻脈沖電刺激等理療,促進(jìn)韌帶修復(fù)?;謴?fù)期采用漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。治療周期通常為4-8周。
完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需行韌帶修復(fù)術(shù),常見術(shù)式包括Brostr?m術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由??漆t(yī)生評(píng)估確定。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,選擇軟底支撐性好的鞋子。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于韌帶組織修復(fù)。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,預(yù)防再次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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