剖腹產(chǎn)28天惡露反復(fù)可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、胎盤胎膜殘留、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理。
剖腹產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)暗紅色或淡紅色分泌物??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,伴隨惡露異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
剖腹產(chǎn)時(shí)若有少量胎盤組織未完全清除,可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù),術(shù)后配合新生化顆粒促進(jìn)殘留物排出。
妊娠期凝血功能異常或術(shù)后抗凝藥物使用不當(dāng),可能造成惡露反復(fù)且量多。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),調(diào)整抗凝方案,嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血酶原復(fù)合物。
過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或抱嬰姿勢(shì)不當(dāng),可能影響子宮恢復(fù)。建議保持每日8小時(shí)以上臥床休息,使用收腹帶減輕腹部壓力,避免提重物。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒液沖洗外陰,勤換產(chǎn)褥墊;飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素食物,配合黃芪精口服液補(bǔ)氣養(yǎng)血;出現(xiàn)發(fā)熱、惡露惡臭等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查B超;哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響新生兒健康。
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