擴(kuò)張尿道的方法主要有尿道探條擴(kuò)張術(shù)、尿道內(nèi)切開術(shù)、尿道球囊擴(kuò)張術(shù)、尿道支架置入術(shù)和藥物治療等。尿道狹窄或梗阻患者需根據(jù)病情選擇合適方法，建議就醫(yī)評(píng)估后遵醫(yī)囑治療。
1、尿道探條擴(kuò)張術(shù)
通過逐步增大直徑的金屬探條擴(kuò)張狹窄段尿道，適用于單純性尿道狹窄。操作需在局麻下進(jìn)行，每周重復(fù)進(jìn)行1-2次，療程持續(xù)數(shù)周?？赡芤鹉虻莱鲅蚋腥镜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥，術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
2、尿道內(nèi)切開術(shù)
采用冷刀或激光在內(nèi)鏡直視下切開狹窄部位瘢痕組織。適用于短段尿道狹窄或瓣膜性梗阻，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周。該方法創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能，需定期復(fù)查尿流率。
3、尿道球囊擴(kuò)張術(shù)
在X線或超聲引導(dǎo)下將球囊導(dǎo)管置入狹窄處，通過高壓充盈球囊撕裂瘢痕。適合各型尿道狹窄，尤其閉鎖性病變。術(shù)中可能發(fā)生尿道穿孔，術(shù)后需觀察排尿情況。
4、尿道支架置入術(shù)
在狹窄段放置可吸收或永久性支架維持管腔。多用于復(fù)發(fā)性狹窄或惡性腫瘤壓迫，支架可能移位需定期影像學(xué)隨訪。部分患者可能出現(xiàn)支架相關(guān)尿頻、血尿等癥狀。
5、藥物治療
使用糖皮質(zhì)激素尿道灌注抑制瘢痕增生，或α受體阻滯劑改善排尿功能。常作為輔助治療手段，需注意激素可能誘發(fā)感染。藥物選擇需結(jié)合病因，感染性狹窄需聯(lián)用抗生素。
尿道擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，觀察排尿性狀變化。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)及性生活，定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難加重需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期隨訪可降低復(fù)發(fā)概率。日常注意會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染誘發(fā)再狹窄。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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