腳底下一個硬塊一按就疼可能是胼胝、雞眼或跖疣等引起的。常見原因包括長期摩擦壓迫、病毒感染或局部角質(zhì)增生,建議及時就醫(yī)明確診斷。
胼胝俗稱老繭,是皮膚長期受壓或摩擦導致的局限性角質(zhì)增厚。表現(xiàn)為淡黃色硬塊,表面干燥粗糙,按壓時有鈍痛感??赡芘c穿鞋過緊、足部畸形或行走姿勢不當有關。日常需減少局部摩擦,選擇寬松鞋襪,可使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。若合并感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
雞眼是圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮引起的疼痛性硬結,好發(fā)于足底骨突部位。中心可見半透明核,垂直按壓時疼痛明顯。多由鞋子不合腳或足部受力不均導致。建議使用水楊酸苯酚貼膏軟化角質(zhì),嚴重者需由醫(yī)生進行冷凍治療或手術切除。
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為足底粗糙丘疹伴黑色點狀出血,按壓時有刺痛感。具有傳染性,可通過公共浴池等場所傳播。治療需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或維A酸乳膏,頑固性疣體可采用激光治療。
足跟脂肪墊因慢性勞損或外傷出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為深部硬結伴壓痛。常見于長期站立、肥胖或突然增加運動量的人群。建議減少負重活動,穿戴緩沖鞋墊,急性期可冷敷緩解疼痛。若癥狀持續(xù)需排除跟骨骨刺可能。
足底肌腱或關節(jié)囊周圍形成的良性包塊,質(zhì)地堅硬且有彈性,按壓時可能誘發(fā)牽扯痛。多數(shù)與慢性勞損有關,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需醫(yī)生進行穿刺抽液或手術切除。
日常應注意選擇透氣寬松的鞋子,避免赤腳行走。每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜,定期修剪過厚角質(zhì)。若硬塊持續(xù)增大、顏色改變或出現(xiàn)化膿,應立即就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變時須優(yōu)先就醫(yī),以防感染擴散導致嚴重后果。
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