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周圍神經(jīng)炎是什么

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周圍神經(jīng)炎是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥性或退行性病變，主要表現(xiàn)為感覺異常、運動障礙及自主神經(jīng)功能紊亂。常見病因包括糖尿病、感染、營養(yǎng)缺乏、中毒及遺傳因素等。

1、病因

周圍神經(jīng)炎可能與長期血糖控制不佳、維生素B族缺乏、重金屬中毒、病毒感染等因素有關(guān)。糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢體遠端對稱性麻木，酒精中毒性神經(jīng)炎常伴隨肌無力。需通過血糖監(jiān)測、神經(jīng)電生理檢查明確診斷。

2、癥狀

早期出現(xiàn)手足刺痛或蟻走感，進展期可發(fā)展為手套-襪套樣感覺減退，嚴重時出現(xiàn)肌萎縮。自主神經(jīng)受累時伴有出汗異常、體位性低血壓。吉蘭-巴雷綜合征還會出現(xiàn)快速進展的肢體癱瘓。

3、診斷

需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、肌電圖、腰椎穿刺等檢查。血清學(xué)檢測可排查重金屬中毒，基因檢測適用于遺傳性神經(jīng)病變。皮膚活檢有助于小纖維神經(jīng)病變的診斷。

4、治療

控制基礎(chǔ)疾病如使用胰島素控制血糖，補充甲鈷胺改善營養(yǎng)。疼痛管理可用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁片，免疫治療包括靜脈注射免疫球蛋白。物理康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

5、預(yù)防

糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，避免酗酒和接觸有機溶劑。均衡攝入瘦肉、全谷物等富含維生素B1的食物。周圍血管病患者應(yīng)加強肢體保暖和循環(huán)護理。

建議患者避免長時間保持同一姿勢，每日進行30分鐘低強度有氧運動如游泳或騎自行車，穿著寬松透氣的鞋襪防止足部受壓，定期進行神經(jīng)功能評估，出現(xiàn)新發(fā)癥狀時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。烹飪時可選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂，限制高糖高脂飲食，保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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