遇到心臟驟停應(yīng)立即撥打急救電話并開始心肺復(fù)蘇。心臟驟停的急救措施主要有判斷意識、胸外按壓、人工呼吸、使用自動體外除顫器、持續(xù)監(jiān)測生命體征。
輕拍患者雙肩并大聲呼喚,觀察有無反應(yīng)。若患者無意識且無正常呼吸,應(yīng)立即啟動急救流程。檢查時間不超過10秒,避免延誤搶救時機(jī)。同時需觀察患者胸廓是否有起伏運(yùn)動,確認(rèn)呼吸是否停止。
將患者仰臥于堅硬平面,施救者跪于患者一側(cè)。雙手重疊置于兩乳頭連線中點,用上半身力量垂直下壓5-6厘米深度,頻率保持100-120次/分鐘。按壓時掌根不離開胸壁,保證每次按壓后胸廓完全回彈。胸外按壓能維持重要器官的血液灌注。
在完成30次胸外按壓后,采用仰頭抬頦法開放氣道。捏住患者鼻孔,施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒,觀察胸廓抬起。連續(xù)進(jìn)行2次人工呼吸,每次吹氣量約500-600毫升。若無法進(jìn)行口對口呼吸,可僅做胸外按壓。
取得自動體外除顫器后立即開啟電源,按語音提示操作。揭開患者胸部衣物,正確粘貼電極片。AED會自動分析心律,如需電擊則確保無人接觸患者后按下放電按鈕。電擊后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇,2分鐘后AED會再次分析心律。早期除顫能顯著提高存活率。
持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)。每2分鐘更換按壓人員以避免疲勞。觀察患者是否恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)體征,如出現(xiàn)肢體活動、呻吟等反應(yīng)需重新評估意識狀態(tài)。記錄急救開始時間、AED使用次數(shù)等關(guān)鍵信息供醫(yī)護(hù)人員參考。
日常應(yīng)學(xué)習(xí)規(guī)范的心肺復(fù)蘇技術(shù),定期參加急救培訓(xùn)。公共場所應(yīng)配備自動體外除顫器并確保設(shè)備處于可用狀態(tài)。有心血管疾病高危因素者需定期體檢,控制血壓、血糖等危險因素。突發(fā)胸痛、心悸等預(yù)警癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免過度勞累和情緒激動。掌握急救知識能在關(guān)鍵時刻挽救生命。
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