防止心臟驟停需采取綜合干預(yù)措施,主要包括控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、定期體檢、避免誘發(fā)因素及學(xué)習(xí)急救技能。
高血壓、冠心病、心肌病等心血管疾病是心臟驟停的主要誘因。需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂。糖尿病患者應(yīng)控制血糖達(dá)標(biāo),避免長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致血管病變。
戒煙可降低冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn),限酒能減少酒精性心肌病發(fā)生。每日攝入鹽不超過(guò)5克,增加全谷物、深海魚(yú)類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。
40歲以上人群每年需做心電圖、心臟超聲檢查,高危職業(yè)者應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。家族有猝死史者需篩查遺傳性心律失常,如長(zhǎng)QT綜合征可通過(guò)基因檢測(cè)早期發(fā)現(xiàn)。
極端情緒波動(dòng)可能引發(fā)應(yīng)激性心肌病,冬季寒冷天氣會(huì)加重心臟負(fù)荷。避免過(guò)度勞累、熬夜等導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂的行為,謹(jǐn)慎使用可能延長(zhǎng)QT間期的藥物如鹽酸胺碘酮片。
掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和AED使用方法,在黃金4分鐘內(nèi)實(shí)施急救可提高生存率。社區(qū)應(yīng)配備自動(dòng)體外除顫器,家庭成員需熟悉急救呼叫流程。運(yùn)動(dòng)員等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議接受專業(yè)急救培訓(xùn)。
日常保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免暴飲暴食和久坐不動(dòng)。出現(xiàn)不明原因暈厥、胸痛或心悸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),冠心病患者隨身攜帶硝酸甘油片。建議家中常備血壓計(jì)、血糖儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展心血管健康講座,通過(guò)多維度防護(hù)體系降低心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在室性心律失常者,醫(yī)生可能建議植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
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