膝蓋受傷后恢復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)損傷程度分階段進(jìn)行,主要包括急性期制動(dòng)、恢復(fù)期低強(qiáng)度訓(xùn)練、強(qiáng)化期功能鍛煉三個(gè)階段。建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
急性期以休息和保護(hù)關(guān)節(jié)為主,損傷后1-3天內(nèi)應(yīng)停止所有負(fù)重活動(dòng),采用冰敷緩解腫脹,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次??墒褂脧椥钥噹Ъ訅喊?,但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。此階段可嘗試踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液回流,具體方法為平躺時(shí)緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),每組10-15次,每日3組。
恢復(fù)期從損傷后3天持續(xù)至2周,待腫脹疼痛減輕后開(kāi)始低強(qiáng)度訓(xùn)練。直腿抬高是基礎(chǔ)動(dòng)作,仰臥位保持膝關(guān)節(jié)伸直,緩慢抬離床面15厘米,維持5秒后放下,每日3組每組10次。坐姿膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練可改善活動(dòng)度,動(dòng)作幅度以無(wú)痛為限。水中行走或騎固定自行車有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫建議保持在30-32攝氏度,時(shí)長(zhǎng)控制在15-20分鐘。
強(qiáng)化期通常在損傷2周后開(kāi)始,重點(diǎn)增強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量??繅o蹲是有效訓(xùn)練方式,背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面呈45度角,保持15-30秒,每日5組。單腿站立平衡練習(xí)能提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,可逐步進(jìn)階到軟墊訓(xùn)練。臺(tái)階訓(xùn)練時(shí)選擇10-15厘米高度,注意控制下落速度。此階段可結(jié)合彈力帶抗阻訓(xùn)練,但需避免跳躍等沖擊性動(dòng)作。
訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即停止?;謴?fù)期間建議補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于軟組織修復(fù)。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。若6周后仍存在活動(dòng)受限或夜間靜息痛,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估損傷恢復(fù)情況。
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