甲狀腺功能亢進癥主要分為格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、亞急性甲狀腺炎、垂體性甲亢等類型。
1、格雷夫斯病
格雷夫斯病是最常見的甲亢類型，屬于自身免疫性疾病?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續(xù)刺激甲狀腺激素分泌。典型表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫大、突眼、脛前黏液性水腫。治療方式包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
2、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于長期存在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的中老年患者。甲狀腺組織內(nèi)多個結(jié)節(jié)自主分泌過量甲狀腺激素，體檢可觸及甲狀腺不對稱腫大伴多發(fā)結(jié)節(jié)。治療首選放射性碘或手術(shù)切除，β受體阻滯劑如普萘洛爾片可緩解癥狀。
3、甲狀腺自主高功能腺瘤
甲狀腺自主高功能腺瘤是單個甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌甲狀腺激素所致。甲狀腺核素掃描顯示熱結(jié)節(jié)，周圍甲狀腺組織受抑制。治療可采用手術(shù)切除或放射性碘治療，術(shù)前需用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片控制甲亢狀態(tài)。
4、亞急性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發(fā)甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致暫時性甲狀腺激素釋放入血。特征表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱，病程呈自限性。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，重癥可用潑尼松片。
5、垂體性甲亢
垂體性甲亢罕見，因垂體瘤過量分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致。血清促甲狀腺激素水平升高是診斷關(guān)鍵，影像學(xué)可見垂體占位。治療需手術(shù)切除垂體瘤，必要時輔以放射治療或生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液。
甲亢患者需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，保證充足休息。適當補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)心悸、多汗、體重驟降等癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)診，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，禁止自行停藥或更改治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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