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坐骨神經(jīng)疼怎么來治療

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日常可使用腰托輔助支撐。疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動，初期可進行床上踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。居家可嘗試熱敷疼痛區(qū)域，溫度不超過50℃。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重疼痛可使用普瑞巴林膠囊。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用引發(fā)胃腸損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強療效。推拿手法需避開急性炎癥期，采用滾法松解梨狀肌。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，每日1次連續(xù)10天。拔罐選擇膀胱經(jīng)穴位，留罐5分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，創(chuàng)口僅7毫米。開放手術(shù)如半椎板切除用于嚴重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動。微創(chuàng)介入治療如射頻消融適合不愿開刀的高齡患者。

日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持屈髖姿勢。肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷，可進行游泳等低沖擊運動。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙以防影響神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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