青霉素類藥物主要有青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射劑、美洛西林鈉注射劑等。
青霉素V鉀片適用于敏感菌引起的輕度至中度感染,如鏈球菌導(dǎo)致的咽炎和扁桃體炎。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)革蘭陽性球菌有較好效果。使用前需進(jìn)行皮試確認(rèn)無過敏反應(yīng),避免與其他藥物混合使用。
阿莫西林膠囊常用于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染和皮膚軟組織感染。其抗菌譜覆蓋部分革蘭陰性菌,生物利用度較高。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成療程。
氨芐西林膠囊對(duì)腸道桿菌和流感嗜血桿菌具有抗菌活性,多用于傷寒桿菌感染或腦膜炎預(yù)防。肝功能異常者需調(diào)整劑量,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)二重感染。
哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射劑屬于復(fù)合制劑,用于醫(yī)院獲得性肺炎、復(fù)雜腹腔感染等重癥情況。他唑巴坦成分能增強(qiáng)對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,通常通過靜脈給藥,需監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
美洛西林鈉注射劑主要針對(duì)銅綠假單胞菌和厭氧菌感染,適用于敗血癥或術(shù)后感染治療。給藥期間應(yīng)注意電解質(zhì)平衡,與其他抗生素聯(lián)用時(shí)需評(píng)估相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
使用青霉素類藥物前必須進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn),確認(rèn)陰性后方可給藥。不同感染部位需選擇相應(yīng)劑型,口服制劑適合門診患者,注射劑型用于住院重癥患者。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。若既往有哮喘或濕疹病史,需提前告知醫(yī)生評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。完成療程后建議復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,避免自行調(diào)整用藥劑量或提前終止治療。
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