基液細(xì)胞檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,同時(shí)可輔助診斷陰道炎、人乳頭瘤病毒感染等婦科疾病。該檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理分析,具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。
基液細(xì)胞檢查是宮頸癌篩查的核心手段,能檢測(cè)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。當(dāng)細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生時(shí),可能伴隨接觸性出血、異常陰道排液等癥狀,需結(jié)合陰道鏡活檢確診。臨床常用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物干預(yù),高危患者需行宮頸錐切術(shù)。
HPV感染是宮頸癌的主要誘因,基液細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)挖空細(xì)胞等特征性改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尖銳濕疣或無(wú)癥狀攜帶,常用辛復(fù)寧干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料進(jìn)行治療,同時(shí)建議接種HPV疫苗預(yù)防。
檢查中發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞提示細(xì)菌性陰道病,多由陰道菌群失衡引起,表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物??墒褂眉紫踹蜿幍滥z、乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境,配合復(fù)方苦參洗劑沖洗改善癥狀。
檢出滴蟲可確診滴蟲性陰道炎,通過(guò)性接觸傳播,典型癥狀為黃綠色泡沫狀白帶伴瘙癢。推薦口服替硝唑片聯(lián)合甲硝唑氯己定洗液,性伴侶需同步治療以防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)假菌絲提示念珠菌感染,常見于糖尿病患者或抗生素濫用者,表現(xiàn)為豆渣樣分泌物及劇烈瘙癢??蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓治療,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。
建議25歲以上女性每3年進(jìn)行一次基液細(xì)胞檢查,有性生活的女性應(yīng)定期篩查。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。若結(jié)果異常需遵醫(yī)囑進(jìn)一步行HPV檢測(cè)或陰道鏡檢查,日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于預(yù)防婦科疾病發(fā)生。
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