中醫(yī)治療抑郁癥主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引、情志調(diào)攝五種方法。抑郁癥在中醫(yī)屬郁證范疇,多與肝氣郁結(jié)、氣血失調(diào)相關(guān),需辨證施治。
根據(jù)證型選用疏肝解郁類方劑,如柴胡疏肝散適用于肝氣郁結(jié)型,表現(xiàn)為脅脹、噯氣;甘麥大棗湯可緩解心脾兩虛型的心悸失眠。中成藥包括解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊等,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具。服藥期間忌食生冷油膩,避免與西藥抗抑郁劑混用。
選取百會、印堂、太沖等穴位疏通肝經(jīng)氣機,配合電針增強刺激。肝郁化火型可加刺行間穴泄熱,痰氣郁結(jié)型則配伍豐隆穴化痰。每周治療3次,10次為1療程,孕婦及暈針者慎用。
通過點按膻中、期門等穴位寬胸理氣,配合背部膀胱經(jīng)推拿改善氣血循環(huán)。肝俞穴揉壓可緩解情緒低落,太陽穴抹法能減輕頭痛癥狀。每日自行按摩10分鐘,力度以酸脹為度,皮膚破損處禁用。
練習(xí)八段錦、五禽戲等導(dǎo)引術(shù)調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏,重點訓(xùn)練托天理三焦、搖頭擺尾去心火等動作。每日晨起練習(xí)30分鐘,配合意守丹田培養(yǎng)元氣,焦慮發(fā)作時可即時演練調(diào)息法。
采用移情易性療法轉(zhuǎn)移注意力,如音樂療法選用角調(diào)式樂曲疏肝,書法繪畫培養(yǎng)靜心狀態(tài)。建立卯時晨讀、酉時散步的生活節(jié)律,避免獨處時過度思慮。家屬應(yīng)配合創(chuàng)造和諧環(huán)境。
中醫(yī)治療需堅持3個月以上觀察療效,期間保持適度運動如太極拳,飲食宜選用黃花菜、玫瑰花等疏肝食材,避免辛辣刺激。重度抑郁出現(xiàn)自殺傾向時須及時聯(lián)合西醫(yī)治療,定期復(fù)診調(diào)整方案,治療期間記錄情緒變化便于醫(yī)師評估。
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