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為什么毛囊炎吃藥還是繼續(xù)長

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毛囊炎反復(fù)發(fā)作可能與用藥不規(guī)范、病原體耐藥、基礎(chǔ)疾病未控制、皮膚屏障受損、免疫低下等因素有關(guān)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，需針對(duì)性治療并消除誘因。

1、用藥不規(guī)范

未按療程足量使用抗生素是復(fù)發(fā)主因。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致細(xì)菌未完全清除。外用莫匹羅星軟膏需連續(xù)使用7-10天，口服頭孢呋辛酯片應(yīng)完成5-7天療程。治療期間避免搔抓患處，防止繼發(fā)感染。

2、病原體耐藥

長期濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。對(duì)常規(guī)藥物無效時(shí)，需通過膿液培養(yǎng)確定致病菌類型，更換敏感抗生素如鹽酸多西環(huán)素片。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏，混合感染應(yīng)配合碘伏消毒。

3、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)持續(xù)誘發(fā)感染。需監(jiān)測(cè)空腹血糖并服用鹽酸二甲雙胍片，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。肥胖患者皮膚皺褶處易滋生細(xì)菌，需減重并保持局部干燥。

4、皮膚屏障破壞

頻繁剃須、長期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)損傷毛囊防御功能?；謴?fù)期應(yīng)停用刺激性護(hù)膚品，改用溫和的氨基酸潔面乳。物理防曬可減少紫外線對(duì)受損皮膚的刺激。

5、免疫功能異常

HIV感染者、化療患者等免疫低下人群易反復(fù)感染。除規(guī)范抗感染治療外，可注射人免疫球蛋白提高抵抗力。壓力過大導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高時(shí)，可通過冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

日常需穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免高溫多汗環(huán)境；飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A膠丸和鋅制劑促進(jìn)皮膚修復(fù)；洗澡水溫不超過40℃，沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕乳；發(fā)現(xiàn)新發(fā)膿皰時(shí)早期使用夫西地酸乳膏干預(yù)，形成較大癤腫需及時(shí)切開引流。若2周內(nèi)無改善或伴發(fā)熱，應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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