產(chǎn)后上廁所肛門有個(gè)小肉球可能是痔瘡或肛周膿腫,可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、提肛運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)手術(shù)等方式緩解。產(chǎn)后痔瘡?fù)ǔEc腹壓增高、便秘、久坐等因素有關(guān)。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。坐浴后可輕柔擦干會(huì)陰區(qū)域,避免摩擦刺激。若合并會(huì)陰傷口,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水1500-2000毫升,保持大便松軟通暢。避免辛辣刺激食物,減少如廁時(shí)用力排便對(duì)肛門的壓力。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,可減輕炎癥和出血。哺乳期患者用藥前需確認(rèn)藥物安全性,禁止自行使用含利多卡因的局部麻醉劑。
每日進(jìn)行3-5組提肛訓(xùn)練,每組收縮肛門10-15秒后放松,能增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流。避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
若肉球持續(xù)增大、劇烈疼痛或出血不止,需及時(shí)就診肛腸科。血栓性外痔可進(jìn)行痔切除術(shù),肛周膿腫需切開(kāi)引流。術(shù)后保持傷口清潔,按醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等預(yù)防感染。
產(chǎn)后需特別注意會(huì)陰清潔,每次如廁后從前向后擦拭。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間使用衛(wèi)生巾。如出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染。哺乳期治療需告知醫(yī)生哺乳情況,避免使用影響乳汁分泌的藥物。
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