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尿毒癥多是由其它疾病引發(fā)的

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尿毒癥通常是慢性腎臟病進展至終末期的結(jié)果，多由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等疾病引發(fā)。尿毒癥的發(fā)生與長期腎臟損傷導致腎功能不可逆喪失有關(guān)，需通過透析或腎移植維持生命。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可損傷腎小球濾過膜，導致蛋白尿和腎功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高，最終發(fā)展為尿毒癥。治療需嚴格控糖，使用胰島素或二甲雙胍片等藥物，配合低蛋白飲食。定期監(jiān)測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。

2、高血壓腎病

持續(xù)高血壓會使腎小球內(nèi)壓力增高，造成腎小球硬化?；颊叱Ｒ娨鼓蛟龆唷⒀◆徛仙?，后期出現(xiàn)尿毒癥癥狀。治療需控制血壓在130/80mmHg以下，常用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片，同時限制鈉鹽攝入。

3、慢性腎小球腎炎

免疫異常引起的腎小球炎癥可逐漸破壞腎單位，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和腎功能減退。部分患者會進展至尿毒癥階段。治療需根據(jù)病理類型選擇激素如醋酸潑尼松片，或免疫抑制劑如他克莫司膠囊，合并使用利尿劑呋塞米片緩解水腫。

4、多囊腎

遺傳性多囊腎病患者腎臟會形成多個囊腫，壓迫正常腎組織導致功能喪失。常見腰腹部脹痛、血尿，40-60歲易發(fā)展為尿毒癥。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，終末期需腎臟替代治療。

5、梗阻性腎病

尿路結(jié)石、前列腺增生等引起的尿流長期梗阻，可造成腎積水及腎實質(zhì)萎縮。患者可能出現(xiàn)排尿困難、反復尿路感染，最終引發(fā)尿毒癥。解除梗阻是關(guān)鍵，如體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，嚴重者需行造瘺術(shù)。

預防尿毒癥需積極控制原發(fā)病，糖尿病患者應每3-6個月檢查腎功能，高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測血壓。日常保持低鹽低脂飲食，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀時及時就醫(yī)，通過血肌酐、尿素氮等指標評估腎功能。已確診慢性腎臟病患者需定期隨訪，延緩疾病進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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