補牙要打樁通常是指牙齒缺損較大時,需通過樁核修復技術(shù)加固剩余牙體。該操作主要適用于牙冠嚴重缺損但牙根完好的情況,需先清除腐質(zhì)并預備根管,再植入金屬或纖維樁以支撐后續(xù)牙冠修復。
當牙齒因齲壞、外傷等原因?qū)е卵荔w組織大面積缺失時,單純用補牙材料難以承受咀嚼力,此時需要在根管內(nèi)放置樁釘。樁核分為金屬樁和纖維樁兩種,金屬樁強度高但可能影響影像學檢查,纖維樁彈性模量接近牙本質(zhì)且美觀性更佳。操作時需確保根管治療完善,根尖無炎癥,剩余牙體組織厚度不少于1毫米。醫(yī)生會根據(jù)缺損范圍選擇合適直徑的樁釘,用樹脂水門汀粘固后,再在樁核基礎(chǔ)上制作全冠或嵌體修復體。
少數(shù)情況下若根管鈣化嚴重或根管壁過薄,可能無法常規(guī)打樁,需采用髓腔固位冠等替代方案。對于根短小、根分叉病變的磨牙,打樁可能增加根折風險,此時需評估拔牙后種植修復的可行性。
完成樁核冠修復后應避免咀嚼過硬食物,定期進行口腔檢查維護修復體。日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,每半年接受一次專業(yè)潔牙。若出現(xiàn)修復體松動、牙齦腫痛等情況需及時復診,未經(jīng)醫(yī)生指導不得自行使用牙簽等尖銳物清理修復體邊緣。
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