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膝關節(jié)炎痛是什么原因

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膝關節(jié)炎痛可能與關節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性損傷、代謝異常、感染性炎癥、自身免疫性疾病等因素有關。膝關節(jié)炎通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、關節(jié)退行性變

隨著年齡增長，關節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導致骨骼直接摩擦引發(fā)疼痛。這類患者常伴有膝關節(jié)彈響、上下樓梯困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合低頻脈沖電刺激治療。

2、創(chuàng)傷性損傷

膝關節(jié)半月板撕裂、交叉韌帶損傷等外傷會導致關節(jié)穩(wěn)定性下降，加速軟骨退化。這類損傷往往伴隨關節(jié)交鎖、突發(fā)劇痛。急性期需關節(jié)制動，后期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修復術。

3、代謝異常

痛風性關節(jié)炎因尿酸結晶沉積在關節(jié)腔引發(fā)炎癥反應，表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片。假性痛風則與焦磷酸鈣沉積有關，需關節(jié)穿刺確診。

4、感染性炎癥

細菌經血液或傷口侵入關節(jié)可引起化膿性關節(jié)炎，表現(xiàn)為高熱伴膝關節(jié)劇烈疼痛。需緊急關節(jié)腔引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，后期可能需關節(jié)灌洗術。結核性關節(jié)炎進展緩慢，需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

5、自身免疫性疾病

類風濕關節(jié)炎多累及雙側膝關節(jié)，晨僵持續(xù)時間超過1小時。血清學檢查可見類風濕因子陽性，需長期服用甲氨蝶呤片，生物制劑如注射用依那西普可延緩關節(jié)破壞。銀屑病關節(jié)炎可能伴隨指甲凹陷等皮膚改變。

膝關節(jié)炎患者應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免爬山、深蹲等動作。日?？蛇M行直腿抬高、坐位伸膝等低強度鍛煉，疼痛發(fā)作時用40℃左右熱毛巾敷15分鐘。飲食需增加深海魚類攝入，補充維生素D3促進鈣吸收，嚴格限制高嘌呤食物。建議每6個月復查膝關節(jié)X線評估病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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