膝關(guān)節(jié)半月板損傷伴隨積液通常由外傷、退行性變或運動損傷引起，可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、物理治療及手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。積液可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀，建議盡早就醫(yī)評估。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或護膝固定膝關(guān)節(jié)，減少半月板摩擦和積液滲出。抬高患肢有助于促進淋巴回流，減輕腫脹。避免負重行走至少2-4周，必要時借助拐杖輔助移動。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)，配合滑膜保護劑如玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。若合并感染需加用頭孢呋辛酯片等抗生素。口服邁之靈片可促進積液吸收。
3、關(guān)節(jié)腔穿刺
對于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛者，醫(yī)生可能在無菌操作下抽取關(guān)節(jié)液緩解壓力，同時送檢明確性質(zhì)。抽液后可注入復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，但每年注射不宜超過3次。
4、物理治療
急性期48小時后可采用超聲波促進組織修復(fù)，超短波治療消除炎癥?；謴?fù)期通過冷熱交替敷貼改善循環(huán)，配合低頻脈沖電刺激增強股四頭肌力量，防止肌肉萎縮。水中運動可減少關(guān)節(jié)負重訓(xùn)練。
5、手術(shù)修復(fù)
三級撕裂或保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡下縫合或部分切除半月板，術(shù)后配合持續(xù)被動活動器鍛煉。嚴重者可能需半月板移植術(shù)。術(shù)后6周內(nèi)避免深蹲和跳躍動作，逐步進行平衡訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動作。運動前充分熱身，佩戴運動護膝預(yù)防損傷。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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