手麻可以掛骨科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科，手麻可能與局部神經(jīng)受壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝紊亂、循環(huán)障礙、肌肉骨骼系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。

一、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶以及周圍神經(jīng)因物理性壓迫或損傷導(dǎo)致的問題。手部麻木常見于頸椎病，尤其是神經(jīng)根型頸椎病，由于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫了支配手臂的神經(jīng)根，導(dǎo)致從頸部到手指的放射性麻木和疼痛。腕管綜合征也是常見病因，是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到卡壓所致，典型表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)的麻木和刺痛，夜間或重復(fù)手腕活動(dòng)后加重。骨科醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、X光、CT或肌電圖等檢查明確診斷，治療可能包括物理治療、藥物治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行頸椎或腕部的手術(shù)減壓。

二、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科專注于大腦、脊髓及周圍神經(jīng)系統(tǒng)本身的功能性或器質(zhì)性疾病。手麻可能是周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，如糖尿病周圍神經(jīng)病變、酒精中毒性神經(jīng)病或維生素B族缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)損害，通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性的手套襪套樣感覺異常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中、多發(fā)性硬化、脊髓病變也可能引起單側(cè)或雙側(cè)的手部麻木，并常伴有肢體無力、言語不清等其他神經(jīng)功能缺損癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體，并可能安排頭顱或脊髓磁共振、神經(jīng)電生理檢查以明確病因，治療主要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行藥物管理。

三、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科擅長運(yùn)用非手術(shù)手段改善功能障礙。對(duì)于由慢性勞損、姿勢(shì)不良、手術(shù)后或神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥導(dǎo)致的手麻，康復(fù)醫(yī)學(xué)科可以提供綜合評(píng)估與治療。治療手段包括手法治療以松解緊張的肌肉筋膜，物理因子治療如中頻電療、超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)和神經(jīng)修復(fù)，以及運(yùn)動(dòng)療法設(shè)計(jì)個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練以增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和神經(jīng)肌肉控制。該科室尤其適合需要長期功能恢復(fù)和疼痛管理的患者，幫助其最大限度恢復(fù)手部功能。

四、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)診治體內(nèi)激素及代謝紊亂相關(guān)疾病。長期高血糖是導(dǎo)致手麻的常見原因之一，糖尿病引起的微血管病變和代謝紊亂會(huì)損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變。甲狀腺功能異常，如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)，也可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)手腳麻木等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生通過檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能等指標(biāo)來診斷這些代謝性疾病，治療核心在于嚴(yán)格控制血糖、糾正甲狀腺功能，并可能使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片來輔助緩解神經(jīng)癥狀。

五、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科診療心臟及血管系統(tǒng)疾病。手麻有時(shí)可能與血液循環(huán)障礙有關(guān)。例如，雷諾綜合征患者因血管神經(jīng)功能紊亂，遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致手指突然蒼白、繼而紫紺、麻木，回暖后變?yōu)槌奔t。某些心臟病如心房顫動(dòng)可能形成血栓，栓子脫落堵塞上肢動(dòng)脈也可能引起急性手部缺血、麻木和疼痛。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過血管超聲、心電圖等檢查評(píng)估血管和心臟功能，治療包括使用血管擴(kuò)張藥物、抗凝藥物或針對(duì)原發(fā)心臟病的處理，以改善肢體血供。

出現(xiàn)手麻癥狀時(shí)，首先應(yīng)回顧近期是否有頸部不適、手腕過度使用或外傷史。日常生活中注意保持正確的坐姿和睡姿，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，工作間隙活動(dòng)頸部和手腕。注意手部保暖，避免寒冷刺激。均衡飲食，保證充足的B族維生素?cái)z入。如果手麻癥狀持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、范圍擴(kuò)大，或伴有肢體無力、疼痛劇烈、頭暈、言語不清等其他癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的初步判斷選擇相應(yīng)?？七M(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確診斷后接受規(guī)范治療，切勿自行診斷或拖延。