骨化性肌炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情發(fā)展階段判斷,早期通常不嚴(yán)重,但進(jìn)展期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。
骨化性肌炎早期主要表現(xiàn)為局部肌肉腫脹和輕微疼痛,通常不會(huì)影響正常活動(dòng)。此時(shí)病變局限于肌肉組織內(nèi),鈣化灶較小且邊界清晰,通過(guò)休息、冷敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等治療可緩解癥狀。多數(shù)患者在此階段及時(shí)干預(yù)后預(yù)后良好,病灶可能逐漸吸收。
若病情進(jìn)展至中晚期,異位骨化可能侵犯周圍關(guān)節(jié)或神經(jīng)血管,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限甚至畸形。嚴(yán)重者可出現(xiàn)病理性骨折或壓迫性神經(jīng)損傷,此時(shí)需考慮手術(shù)切除骨化灶或關(guān)節(jié)松解術(shù)。部分患者可能遺留永久性功能障礙,尤其是發(fā)生在脊柱、髖關(guān)節(jié)等關(guān)鍵部位時(shí)。反復(fù)外傷或遺傳性骨化性肌炎患者更容易發(fā)展為重癥。
確診骨化性肌炎后應(yīng)避免患處重復(fù)損傷,急性期遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估骨化進(jìn)展。日常需注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但應(yīng)避免過(guò)量攝入可能加速異位鈣化的營(yíng)養(yǎng)素。
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