腰椎間盤突出患者進(jìn)行牽引治療一般無(wú)明顯危害,但存在皮膚損傷、神經(jīng)牽拉傷等風(fēng)險(xiǎn)。牽引治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行操作。
牽引治療通過(guò)機(jī)械力拉伸脊柱,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。規(guī)范操作下可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)髓核回納,適用于輕中度椎間盤突出患者。治療時(shí)需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整牽引力度和時(shí)間,過(guò)度牽引可能導(dǎo)致肌肉韌帶拉傷。
皮膚薄弱或存在炎癥者可能出現(xiàn)牽引帶摩擦損傷。腰椎結(jié)構(gòu)異常者可能因牽引力不當(dāng)加重神經(jīng)根刺激。骨質(zhì)疏松患者存在椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。急性期水腫嚴(yán)重時(shí)牽引可能加劇疼痛。馬尾綜合征或椎管狹窄患者需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
進(jìn)行牽引治療期間應(yīng)保持平臥硬板床,避免久坐久站,注意腰部保暖??膳浜系蛷?qiáng)度腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即停止?fàn)恳⒕歪t(yī)。定期復(fù)查MRI評(píng)估椎間盤狀態(tài),必要時(shí)結(jié)合物理治療與藥物治療綜合干預(yù)。
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