新生兒眼睛有黃眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、過(guò)敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)清潔護(hù)理、局部用藥、淚囊按摩等方式緩解。
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。需用生理鹽水清潔眼周,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏。避免揉眼,防止交叉感染。
因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,常見(jiàn)單側(cè)眼屎黏稠??擅咳沼弥父箯膬?nèi)眼角向下按摩淚囊區(qū)5-6次,配合左氧氟沙星滴眼液治療。若3個(gè)月未緩解需考慮探通術(shù)。
先天性鼻淚管膜未破裂時(shí),淚液無(wú)法正常排出形成黃白色分泌物。多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)自愈,期間需每日用消毒棉簽蘸溫水從內(nèi)眥向外清潔分泌物,必要時(shí)行淚道沖洗。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,眼部分泌物呈水樣或黏稠狀。需保持環(huán)境清潔,避免使用化學(xué)清潔劑,嚴(yán)重時(shí)可短期使用色甘酸鈉滴眼液。
強(qiáng)光、風(fēng)沙或沐浴露入眼可能刺激結(jié)膜產(chǎn)生反應(yīng)性分泌物。應(yīng)調(diào)整室內(nèi)光線柔和,洗澡時(shí)保護(hù)眼睛,分泌物多時(shí)可用人工淚液沖洗。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒眼部情況,清潔時(shí)使用獨(dú)立消毒棉簽,從內(nèi)向外單方向擦拭。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食,保持嬰兒衣物及寢具清潔。若眼瞼持續(xù)紅腫、分泌物增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥等嚴(yán)重情況。日常護(hù)理中注意手部衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等物品。
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