腎炎治療藥物主要有氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病理類型及病情選擇用藥。
氫氯噻嗪片為利尿劑,適用于腎炎伴隨水腫或高血壓的患者。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收減輕水鈉潴留,可緩解眼瞼及下肢浮腫。需注意長期使用可能引起低鉀血癥,服藥期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,用于降低腎炎患者的蛋白尿和血壓。該藥通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體改善腎小球高濾過狀態(tài),延緩腎功能惡化。腎功能嚴重受損者需調(diào)整劑量。
醋酸潑尼松片是糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于免疫性腎炎如微小病變型腎病。通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿,但需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,通常采用晨起頓服方式。
環(huán)磷酰胺片作為免疫抑制劑,主要用于重癥狼瘡性腎炎或血管炎相關(guān)腎炎。該藥通過抑制淋巴細胞增殖控制自身免疫反應(yīng),使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
雷公藤多苷片為中成藥免疫調(diào)節(jié)劑,對IgA腎病等慢性腎炎有一定療效。具有抗炎和抑制免疫復(fù)合物沉積作用,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng),育齡期女性用藥需謹慎。
腎炎患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白;避免劇烈運動但可進行散步、太極等溫和活動;定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標;注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或尿量明顯變化時及時就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。
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