口腔白色念珠菌感染可通過抗真菌藥物治療、口腔清潔護(hù)理、飲食調(diào)整、增強(qiáng)免疫力及定期復(fù)查等方式改善。該病通常由免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳或佩戴義齒不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
口腔白色念珠菌感染需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片。制霉菌素含漱液能直接作用于口腔黏膜抑制真菌繁殖,氟康唑膠囊通過全身給藥對(duì)抗深部感染,克霉唑貼片則局部緩釋藥物。使用時(shí)應(yīng)避免吞咽藥物,兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑型。
每日用軟毛牙刷清潔口腔,義齒佩戴者需每晚浸泡消毒??墒褂锰妓釟溻c溶液漱口以改變口腔酸堿環(huán)境,抑制念珠菌生長。哺乳期嬰兒發(fā)生鵝口瘡時(shí),家長需用無菌紗布蘸取溫水輕柔擦拭口腔黏膜。
減少精制糖及發(fā)酵食品攝入,避免促進(jìn)真菌繁殖。適量食用無糖酸奶補(bǔ)充益生菌,選擇溫涼流質(zhì)食物減輕黏膜刺激。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免高糖飲食加重感染。
保證充足睡眠與均衡營養(yǎng),補(bǔ)充維生素B族及鐵元素。HIV感染者或放化療患者需監(jiān)測(cè)免疫功能,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者,用藥后需及時(shí)漱口。
治療2周后需復(fù)診評(píng)估療效,頑固性感染可能需延長療程或更換藥物。艾滋病合并口腔念珠菌病者應(yīng)每3個(gè)月檢查口腔狀況。義齒性口炎患者需定期調(diào)整義齒貼合度。
保持口腔濕潤可多飲水或使用無酒精漱口水,避免吸煙及刺激性食物。嬰幼兒鵝口瘡期間,家長需對(duì)奶瓶、玩具進(jìn)行煮沸消毒。糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖,HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。若出現(xiàn)吞咽疼痛、黏膜出血或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查深部感染可能。
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