肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,可通過戒煙、防護措施、定期篩查、藥物治療、手術切除等方式干預。
長期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會持續(xù)損傷支氣管黏膜,導致細胞異常增生。吸煙者患病概率顯著增高,且被動吸煙同樣存在風險。建議通過尼古丁替代療法或行為干預逐步戒煙。
長期接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)的工作環(huán)境可能誘發(fā)肺癌,多見于礦工、建筑工人等職業(yè)。這些物質(zhì)通過呼吸道沉積在肺組織,引發(fā)慢性炎癥和基因突變。需做好職業(yè)防護并定期進行低劑量螺旋CT篩查。
PM2.5等大氣污染物中的多環(huán)芳烴類化合物可穿透肺泡進入血液循環(huán),長期暴露會加速肺組織氧化損傷。室內(nèi)燃煤、油煙等局部污染源也需警惕,建議使用空氣凈化設備并減少戶外活動時的暴露時間。
存在EGFR、ALK等基因突變的家族史人群患病風險增加,這些突變可能導致細胞生長信號通路異常激活。建議高風險人群每年進行腫瘤標志物檢測,必要時可考慮預防性使用??颂婺崞劝邢蛩幬?。
肺結核、慢阻肺等慢性炎癥疾病可能引發(fā)肺組織反復修復異常,進而發(fā)展為肺鱗狀上皮不典型增生。需規(guī)范治療原發(fā)病,對于持續(xù)存在的肺結節(jié)可考慮使用安羅替尼膠囊控制進展。
預防肺癌需建立健康生活方式,包括嚴格戒煙并避免二手煙暴露,在粉塵環(huán)境中作業(yè)時佩戴N95口罩,居家保持通風減少油煙吸入。每日攝入充足的新鮮蔬菜水果,其中含有的類胡蘿卜素和維生素C具有抗氧化作用。40歲以上人群建議每年進行低劑量CT篩查,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應及時就診。術后患者可進行呼吸康復訓練改善肺功能,但需避免劇烈運動導致氣促。
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