黑色素瘤可通過手術切除、靶向治療、免疫治療、放療、化療等方式治療。黑色素瘤通常由紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、痣細胞異常增生、慢性炎癥刺激等原因引起。
早期局限性黑色素瘤首選手術切除,需確保切除范圍足夠。根據腫瘤厚度決定切除邊緣,通常為0.5-2厘米。術中可能需進行前哨淋巴結活檢。術后需定期復查皮膚和淋巴結。
針對BRAF V600突變患者可使用維莫非尼片、達拉非尼膠囊聯(lián)合曲美替尼片。這些藥物能特異性抑制突變蛋白激酶活性。治療期間需監(jiān)測肝功能、心電圖等指標。
帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可激活T細胞抗腫瘤反應。適用于晚期或轉移性患者。常見不良反應包括疲勞、皮疹、腹瀉等免疫相關反應。
對腦轉移、骨轉移灶可緩解癥狀。術后輔助放療用于淋巴結陽性患者。采用立體定向放療技術保護正常組織。治療期間可能出現(xiàn)皮膚反應、乏力等副作用。
達卡巴嗪注射液、替莫唑胺膠囊用于晚期患者姑息治療?;煼桨赋B?lián)合其他藥物。需注意骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應。療效較靶向和免疫治療有限。
黑色素瘤患者日常需嚴格防曬,使用SPF30以上防曬霜并穿戴防護衣物。每月自我檢查全身皮膚,重點關注新發(fā)色素痣或原有痣的變化。保持均衡飲食,適量補充維生素D。避免過度日曬和曬傷,規(guī)律作息增強免疫力。出現(xiàn)可疑皮損應及時就醫(yī)復查,術后患者按醫(yī)囑定期隨訪。
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