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慢阻肺患者怎樣鍛煉

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慢阻肺患者可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練、上肢力量訓(xùn)練、下肢耐力訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等方式改善肺功能。鍛煉需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整強(qiáng)度，避免過(guò)度勞累誘發(fā)呼吸困難。

1、腹式呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸通過(guò)膈肌下沉增加肺通氣量，適合慢阻肺穩(wěn)定期患者。取仰臥位屈膝，單手置于腹部，用鼻緩慢吸氣使腹部隆起，呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀，同時(shí)輕壓腹部幫助排氣。每日重復(fù)10-15分鐘，可配合噻托溴銨粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑使用，改善氣道阻塞。

2、縮唇呼吸訓(xùn)練

縮唇呼吸能延緩氣道塌陷，減少肺內(nèi)氣體潴留。坐位放松肩部，經(jīng)鼻吸氣2秒后縮唇緩慢呼氣4-6秒，呼氣時(shí)間需長(zhǎng)于吸氣。訓(xùn)練初期可聯(lián)合使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥，每日練習(xí)3組，每組5-8次。

3、上肢力量訓(xùn)練

持0.5-2公斤啞鈴進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前舉、側(cè)平舉等動(dòng)作，每周3次，每次8-12次/組。上肢鍛煉能增強(qiáng)輔助呼吸肌力量，緩解呼吸困難癥狀。急性加重期需暫停訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療。

4、下肢耐力訓(xùn)練

平地步行或固定自行車訓(xùn)練，初始5-10分鐘/次，逐步延長(zhǎng)至30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持血氧飽和度≥90%，可配合便攜式氧療設(shè)備。合并肺心病患者需監(jiān)測(cè)心率，避免超過(guò)220-年齡×0.6次/分。

5、柔韌性訓(xùn)練

太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善胸廓活動(dòng)度。練習(xí)時(shí)配合氨溴索口服溶液稀釋痰液，保持呼吸節(jié)奏均勻。每周3-5次，動(dòng)作幅度以不引發(fā)氣促為度。

慢阻肺患者鍛煉前后需監(jiān)測(cè)血氧和癥狀變化，避免寒冷、干燥空氣刺激。營(yíng)養(yǎng)方面保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、鱈魚等。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急。建議在呼吸康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，重度患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需家屬陪同。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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