陰道炎可通過保持局部清潔、使用抗感染藥物、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰道炎通常由細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)的內(nèi)褲,減少局部潮濕悶熱。清洗時注意從前向后,防止肛周細菌污染陰道。月經(jīng)期需增加清洗頻率,及時更換衛(wèi)生巾。
細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片配合局部用藥。用藥期間禁止性生活,配偶需同步治療。妊娠期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導。
可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊補充益生菌。日常適量攝入含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品。避免長期使用抗生素破壞菌群平衡。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導下使用雌激素軟膏改善陰道環(huán)境。糖尿病患者需嚴格控制血糖,減少真菌感染機會。
頑固性陰道炎可采用紅光治療改善局部血液循環(huán)。微波治療能促進藥物吸收并增強消炎效果。超聲霧化可使藥物均勻分布于陰道黏膜。治療期間需配合藥物使用,避免過度沖洗破壞防御機制。物理治療前需排除惡性腫瘤等禁忌證。
陰道壁囊腫或膿腫形成需行切開引流術(shù)。老年性陰道炎伴嚴重粘連可考慮陰道成形術(shù)。宮頸息肉引起的反復感染需行息肉切除術(shù)。術(shù)前需完善白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期復查預防復發(fā)。
陰道炎患者應避免過度清洗陰道內(nèi)部,維持正常酸性環(huán)境。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。加強鍛煉提高免疫力,但避免劇烈運動導致局部摩擦。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動。定期婦科檢查,出現(xiàn)異常分泌物及時就診。注意性伴侶衛(wèi)生,使用避孕套降低交叉感染風險。長期使用抗生素或免疫抑制劑者需加強陰道健康監(jiān)測。
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