腰椎間盤突出可能引起坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)綜合征、椎管狹窄、椎間盤源性腰痛和肌肉萎縮等并發(fā)癥。
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)會導致坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)的放射性疼痛或麻木感。疼痛可能呈針刺樣或燒灼感,在咳嗽、打噴嚏或久坐后加重。這種情況需要臥床休息,避免負重活動,并在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
當突出的椎間盤嚴重壓迫馬尾神經(jīng)時,可能引發(fā)馬尾神經(jīng)綜合征?;颊邥霈F(xiàn)雙下肢無力、鞍區(qū)感覺減退、大小便功能障礙等嚴重癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)進行手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù),以避免造成永久性神經(jīng)損傷。
長期腰椎間盤突出可能導致椎管狹窄,使椎管內(nèi)空間減少壓迫脊髓和神經(jīng)根?;颊邥霈F(xiàn)間歇性跛行,行走一段距離后出現(xiàn)下肢酸脹無力,休息后緩解。治療包括物理治療、藥物治療,嚴重時需行椎管減壓術(shù)。
椎間盤突出可能引起椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷,導致椎間盤源性腰痛。疼痛主要位于腰部正中,久坐或彎腰時加重,平臥后減輕。這種情況可通過微波理療、椎間盤內(nèi)電熱療法等介入治療緩解癥狀。
長期疼痛和活動受限可能導致腰背部及下肢肌肉萎縮?;颊邥霈F(xiàn)肌肉力量減弱、肌肉體積縮小,影響日常活動。需要進行針對性的肌肉力量訓練,如橋式運動、小燕飛等康復鍛煉,以恢復肌肉功能。
腰椎間盤突出患者應注意保持正確坐姿,避免長時間維持同一姿勢。睡眠時選擇硬度適中的床墊,減輕腰椎壓力。日??蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群訓練,增強腰椎穩(wěn)定性。飲食方面適當補充鈣質(zhì)和維生素D,維持骨骼健康。出現(xiàn)癥狀加重時應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。
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