腦腫瘤初期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。腦腫瘤通常由基因突變、環(huán)境暴露、電離輻射、病毒感染、遺傳綜合征等因素引起。
手術(shù)切除是局限性腦腫瘤的首選治療方式,通過開顱或微創(chuàng)技術(shù)切除病灶。適用于位于非功能區(qū)的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等實體腫瘤,術(shù)后需結(jié)合病理檢查明確分級。手術(shù)可能伴隨腦水腫、感染等風險,需聯(lián)合脫水劑和抗生素預防。
放射治療利用高能射線破壞腫瘤細胞DNA,適用于術(shù)后殘留或無法手術(shù)的腦腫瘤。立體定向放射外科可精準定位,減少正常腦組織損傷。常見副作用包括脫發(fā)、疲勞,長期可能引起認知功能下降。
化學治療通過替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物抑制腫瘤增殖。主要用于高級別膠質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤,可穿透血腦屏障?;熆赡軐е鹿撬枰种啤⑽改c反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
靶向治療使用貝伐珠單抗注射液等藥物阻斷腫瘤血管生成,適用于復發(fā)或進展性腫瘤。針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、IDH1的抑制劑正在臨床試驗階段??赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應。
免疫治療通過PD-1抑制劑激活T細胞抗腫瘤反應,對部分腦轉(zhuǎn)移瘤有效。需評估腫瘤突變負荷和微衛(wèi)星狀態(tài)。常見免疫相關(guān)不良反應包括垂體炎、甲狀腺功能異常等。
腦腫瘤初期患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物如西藍花、藍莓。避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動,睡眠時抬高床頭減輕顱內(nèi)壓。定期復查MRI監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)頭痛加重或肢體無力需立即就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應參與護理決策。
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