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嬰兒白血病早期血常規(guī)的表現(xiàn)

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嬰兒白血病早期血常規(guī)可能表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、血紅蛋白降低、血小板計(jì)數(shù)減少、出現(xiàn)幼稚細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比例異常。

一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常

嬰兒白血病早期，骨髓中的異常白細(xì)胞會(huì)大量增殖，并可能抑制正常白細(xì)胞的生成，導(dǎo)致外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)出現(xiàn)顯著升高或降低。白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化是白血病細(xì)胞無(wú)序增長(zhǎng)的直接反映。家長(zhǎng)需注意，若嬰兒出現(xiàn)反復(fù)感染、發(fā)熱不退等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。

二、血紅蛋白降低

白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生，會(huì)侵占正常造血組織的空間，影響紅系的造血功能，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足，從而引起血紅蛋白濃度下降，出現(xiàn)貧血的早期表現(xiàn)。嬰兒可能表現(xiàn)為面色蒼白、喂養(yǎng)困難、精神萎靡。家長(zhǎng)需關(guān)注嬰兒的精神狀態(tài)和膚色變化。

三、血小板計(jì)數(shù)減少

由于骨髓造血功能受白血病細(xì)胞抑制，巨核系造血受累，血小板生成會(huì)減少，導(dǎo)致外周血中血小板計(jì)數(shù)下降。嬰兒早期可能表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖大小的出血點(diǎn)、瘀斑，或鼻出血、牙齦出血等傾向。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒皮膚有無(wú)異常出血點(diǎn)。

四、出現(xiàn)幼稚細(xì)胞

血常規(guī)檢查中的白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)外周血中出現(xiàn)通常僅存在于骨髓中的幼稚細(xì)胞，即原始或早幼粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞，這是白血病細(xì)胞釋放到外周血的重要標(biāo)志。一旦在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，高度提示白血病可能，必須立即進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查以明確診斷。

五、中性粒細(xì)胞比例異常

白血病細(xì)胞會(huì)破壞正常的骨髓微環(huán)境，影響中性粒細(xì)胞的正常分化與成熟，導(dǎo)致其在白細(xì)胞分類(lèi)中的比例可能降低，同時(shí)其吞噬和消滅病原體的功能也會(huì)減弱。這使得嬰兒更容易發(fā)生感染。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰兒有難以控制的感染跡象，應(yīng)警惕白血病的可能性。

需要強(qiáng)調(diào)的是，嬰兒白血病早期血常規(guī)表現(xiàn)可能不典型，上述指標(biāo)異常也可能由其他感染性或營(yíng)養(yǎng)性疾病引起。絕不能僅憑一次血常規(guī)結(jié)果就斷定是白血病。若血常規(guī)出現(xiàn)上述可疑變化，尤其是發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，家長(zhǎng)務(wù)必保持警惕，及時(shí)帶嬰兒到兒科或血液專(zhuān)科就診，醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查、血涂片鏡檢以及至關(guān)重要的骨髓穿刺和流式細(xì)胞術(shù)等檢查進(jìn)行綜合判斷。確診后，治療通常以化療為主，需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)注意為嬰兒提供均衡營(yíng)養(yǎng)，保證充足睡眠，避免前往人群密集場(chǎng)所以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查和護(hù)理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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