新生兒腸絞痛可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。新生兒腸絞痛通常由胃腸功能不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等原因引起。
母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保正確含接姿勢(shì),避免吸入過(guò)多空氣。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶瓶,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。兩次喂奶間隔建議2-3小時(shí),單次喂奶量不宜過(guò)多。哺乳期母親需避免食用豆類(lèi)、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。
在寶寶清醒時(shí),用溫暖的手掌以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部,力度需輕柔。按摩前可涂抹嬰兒按摩油,每次持續(xù)5-10分鐘,每日2-3次。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
使用40℃左右的溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次10-15分鐘。熱敷能緩解腸道痙攣,注意水溫不可過(guò)高,避免燙傷皮膚。也可采用嬰兒專(zhuān)用暖臍貼,但需避開(kāi)肚臍傷口。熱敷后配合屈腿動(dòng)作效果更佳。
發(fā)作時(shí)將寶寶俯臥放在家長(zhǎng)前臂做飛機(jī)抱姿勢(shì),或采用膝胸臥位。這些體位能增加腹壓促進(jìn)排氣。平時(shí)可多讓寶寶練習(xí)俯臥抬頭,增強(qiáng)腹部肌肉力量。睡眠時(shí)建議仰臥位,清醒時(shí)再調(diào)整體位。
癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳糖酶等藥物。西甲硅油能分解腸道氣泡,益生菌可調(diào)節(jié)菌群平衡。禁止自行使用解痙藥或鎮(zhèn)靜劑。用藥期間需監(jiān)測(cè)排便情況和過(guò)敏反應(yīng)。
日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度刺激。記錄寶寶哭鬧時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,如持續(xù)超過(guò)3小時(shí)/天或伴隨發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫(yī)。隨著月齡增長(zhǎng),多數(shù)寶寶在4-6個(gè)月后腸絞痛癥狀會(huì)自然緩解。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,通過(guò)袋鼠式護(hù)理等親密接觸給予安全感。
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