腰椎右側(cè)痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、生物制劑注射、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合紅外線理療改善血液循環(huán)。
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根可引發(fā)單側(cè)放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可產(chǎn)生牽涉性腰痛,常伴隨血尿、排尿困難。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)及腰椎炎癥,晨僵明顯且活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用依那西普注射液控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
椎體骨量降低可能引發(fā)隱匿性疼痛,輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。應(yīng)補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免單側(cè)負(fù)重??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。
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