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強(qiáng)直脊柱炎怎樣治

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強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)。主要治療方法有非甾體抗炎藥、生物制劑、功能鍛煉、脊柱矯形手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛與晨僵。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白能抑制炎癥進(jìn)展。柳氮磺吡啶腸溶片適用于合并外周關(guān)節(jié)炎的患者，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。藥物治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案，避免自行增減藥量。

2、物理治療

每日進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。超短波理療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。夜間睡硬板床并仰臥位可減少脊柱變形風(fēng)險(xiǎn)。急性期需暫停高強(qiáng)度鍛煉，以熱敷和低頻脈沖治療為主。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重脊柱畸形者需行脊柱截骨矯形術(shù)恢復(fù)生理曲度。髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者可選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)改善運(yùn)動(dòng)功能。手術(shù)前后需配合康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制病情進(jìn)展。手術(shù)適應(yīng)癥需由骨科與風(fēng)濕科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門等穴位可緩解腰背僵痛。雷公藤多苷片等中成藥具有免疫調(diào)節(jié)作用，但需注意肝功能監(jiān)測(cè)。中藥熏蒸配合推拿能松解筋膜粘連。中醫(yī)治療需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行，避免使用成分不明的偏方。

5、生活方式管理

戒煙可降低呼吸道感染概率，避免病情加重。低淀粉飲食可能對(duì)部分患者有益，但需保證鈣和維生素D攝入。使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭減輕脊柱負(fù)荷。定期進(jìn)行肺功能鍛煉預(yù)防胸廓活動(dòng)受限。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球等高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。日常注意保暖防潮，流感季節(jié)提前接種疫苗。每3-6個(gè)月復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、呼吸困難或視力下降需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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