腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰和負(fù)重。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,緩解神經(jīng)壓迫。癥狀減輕后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免久坐久站。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,幫助髓核回納。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度牽引造成損傷。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,減輕肌肉痙攣。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材,通過熱力作用促進(jìn)藥效吸收。中醫(yī)治療需由正規(guī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核組織。椎間盤置換術(shù)適用于嚴(yán)重退變患者,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)方案需經(jīng)脊柱外科專家綜合評(píng)估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免弓腰駝背,使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌力量。出現(xiàn)癥狀加重或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。
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